سالبوتامول|مجهزترین مرکز اختلال یادگیری در کرج |باغستان بلوار امام خمینی بوستان ۴-گفتار توان گستر 09121623463

مکانیسم اثر سالبوتامول

سالبوتامول از ترکیبات مقلد سمپاتیک است که با اثر بر گیرندههای بتا – 2 آدرنرژیک در ریه ها موجب شل شدن عضله صاف مجاری هوایی می شود.

فارماکودینامیک

سالبوتامول (آلبوترول) یک آگونیست انتخابی بر گیرندههای بتا – 2 آدرنرژیک با ساختاری مشابه تربوتالین می باشد که سالبوتامول برای درمان آسم و سایر حالات همراه با انسداد برگشت پذیر راههای تنفسی استفاده می شود.

فارماکوکینتیک

سالبوتامول به دنبال مصرف استنشاقی به سرعت جذب سیستمیک می گردد.غلظت سیستمیک دارو پس از استنشاق کم می باشد.اثر داروپس از 5-15 دقیقه شروع شده و 1-1.5 ساعت پس از 2 استنشاق به حداکثر مقدار خود می رسد.متابولیسم سالبوتامول کبدی است.حدود 72% از دوز استنشاق شده (28% بصورت تغییر نیافته و 44% بصورت متابولیت) از طریق ادرار طی 24 ساعت دفع می گردد.نیمه عمر آن 1.6 ساعت است.مدت اثر دارو از راه استنشاقی 3 تا 6 ساعت می باشد.از راه خوراکی اثر دارو پس از 15-30 دقیقه شروع می شود و طی 2-3 ساعت به حداکثر می رسدومدت اثر آن 8 ساعت و یا بیشتر می باشد.

موارد مصرف سالبوتامول

اسپاسم ریه

مقدار مصرف سالبوتامول

مقدار مصرف معمول برای اسپاسم برونش:درمان اپیزودهای حاد یا جلوگیری از بروز علائم ناشی از اسپاسم برونش:
کودکان و بزرگسالان: هر 4-6 ساعت 2 پاف( در بعضی بیماران هر 4 ساعت 1 پاف کفایت می کند.)
مقدار مصرف معمول برای جلوگیری از اسپاسم برونش ناشی از فعالیت بدنی : کودکان با سن 4 سال و بالاتر و بزرگسالان: 2 پاف 15 تا 30 دقیقه قبل از فعالیت بدنی

هشدارها

1-در صورت بروز برونکواسپاسم پارادوکسیال درحین درمان با سالبوتامول ، مصرف دارو بلافاصله قطع گردد و درمان جایگزین آغاز گردد.
2-سالبوتامول ممکن است سبب بروز عوارض قلبی عروقی نظیر تغییر در سرعت ضربان قلب یا فشار خون شود.در صورت وجود بیماریهای قلبی عرقی شامل آریتمی قلبی، عدم کفایت میوکارد و عروق کرونر،افزایش فشار خون، بیماری ایسکمی قلبی،طولانی شدن فاصله QT با احتیاط فراوان مصرف شود.
3-تجویز سالبوتامول در بیماران مبتلا به اختلالات تشنجی،پرکاری تیروئید،دیابت ملیتوس و در بیمارانی که بصورت غیرمعمول به آمینهای سمپاتومیمتیک پاسخ می دهند با احتیاط فراوان صورت پذیرد.
4-داروهای آگونیست گیرندههای بتا آدرنرژیک ممکن است منجر به کاهش قابل توجه پتاسیم سرم شوند این اثر در صورت مصرف همزمان تئوفیلین و مشتقات آن، کورتیکواستروئیدها،داروهای مدر و بوسیله هیپوکسی تشدید می گردد.

نکات قابل توصیه

1-مدت اثر سالبوتامول استنشاقی 4 تا 6 ساعت می باشد .دارو را بیش از مقدار تجویز شده مصرف نکنید.بین دو استنشاق متوالی 1-2 دقیقه فاصله بگذارید.
2-در صورت بارداری یا شیردهی حتما پزشک معالج خود را مطلع نمایید.
3-در صورت ضرورت مصرف همزمان سالبوتامول با یک آئروسل استنشاقیز کورتیکواستروئید بهتر است آئروسل سالبوتامول 5 دقیقه زودتر مصرف گردد.

عوارض جانبی سالبوتامول

سردرد2 , افزایش فشارخون , التهاب گلو , سرفه , لرزش , کاهش پتاسیم خون , آنژین صدری , درد عضلات اسکلتی , التهاب قسمت فوقانی دستگاه تنفسی , گشادی عروق محیطی , اسیدوز متابولیک

تداخلات دارویی سالبوتامول

آتنولول , آتوموکستین , آزیترومایسین , آمیودارون , اریترومایسین , افلوکساسین , ایمی پرامین , ترانیل سیپرومین , تریمی پرامین , جمی فلوکساسین , دسیپرامین , آمی تریپتیلین , پروپرانولول , دوکسپین , متوپرولول , کارودیلول , فورمترول , بیزوپرولول , کوئتیاپین | کوتیاپین , سوتالول , سیپروفلوکساسین , سیتالوپرام , فلوکستین , فوروزماید , گرانیسترون , لووفلوکساسین , متولازون , موکسی فلوکساسین , مکلوبماید , نورتریپتیلین , نیلوتینیب , کلاریترومایسین , کلوزاپین , کلومیپرامین

موارد منع مصرف سالبوتامول

ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن

مصرف در بارداری

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )